*仅供医学专科东说念主士阅读参考

中国老年健康影响成分追踪拜谒商榷，65岁以上的男性尤其要属目。

撰文：鸢鸢

★患者老张

“老话说‘吃面养东说念主’！我这把年龄了，就好早上那碗热汤面，舒心！你看我这腹黑，不也挺好？”

患者老李★

“快别提了老张！我刚看的新闻，说像咱这么的老翁儿，总吃面条馒头，得腹黑病、中风的风险能翻倍！我那女儿目下存一火不让我碰 面条 了，非逼我吃米饭 …… 可我这胃，吃着不香啊！”

刚查房走到门口，就听见病房这两位老哥争论。傍边床位新住院的赵师父，68岁，体检刚查出来血管有点堵，正拿着个馒头心神隐隐，芒然自失地看向我：“医生，这……这主食到底该咋选啊？我这馒头还能咬下去不？”

一碗面，一碗饭，对年青东说念主大要是口味之争，然则关于老年东说念主，这简便的取舍背后，可能藏着不同的疾病风险。这“面”与“饭”的真相，究竟何如？今天我们就好好说说念说说念。

不同类型的主食，不同的心血管疾病风险

一项基于中国老年健康影响成分追踪拜谒（CLHLS）商榷的新分析[1]教唆，不同类型的主食与心血管疾病风险之间的关系存在相反。与大米比较，小麦与心血管疾病发生风险增多相干，相当是在65~79岁、男性、无高血压的东说念主中。

商榷纳入16,498名≥65岁的老年东说念主，平均年龄为87.57±10.74岁，其中42.70%（n=7,045） 为男性，57.30% （n=9,453）为女性。在参与者中，77.12%的东说念主推崇大米是主要主食，4.81%主要食用粗粮，18.07%主要食用小麦。在中位随访7.38年本事，1757名参与者资格了新发心血管疾病。

分析流露（图1），与大米比较，以小麦为主食与心血管疾病风险增多40.8%相干（HR：1.408；95% CI：1.195-1.658；p<0.001），而粗粮与心血管疾病风险无昭彰相干（HR：1.099；95% CI：0.846-1.428；p=0.477）。有风趣的是，即使鼎新蔬菜、生果和肉类的摄入量等成分，小麦与心血管疾病风险增多仍存在权贵关联，这标明大米对心血管疾病可能存在某种内在的保护机制。

图1 主食类型与所有这个词东说念主群心血管疾病发病率的关联

分层分析流露，在65~79岁、男性和无高血压的老年东说念主中，小麦与心血管疾病之间的关联更强（图2）。在65-79岁的参与者中风险增多89.1%相干；在男性中，食用小麦与心血管疾病风险增多61.7%相干；在无高血压的老年东说念主中，食用小麦与心血管疾病风险增多86.6%相干。但在≥80岁的东说念主、女性、无高血压的老年东说念主中，未发现二者的相干性。

图2

进一步分析流露，在所有这个词样本中，大米、粗谷物或小麦的摄入量与心血管疾病风险之间莫得不雅察到昭彰关联，但在≥80岁的东说念主中，大米摄入量越高风险越低，即每增多1个步履差，心血管疾病风险缩小11.3%（HR：0.887；95% CI：0.793-0.991；p=0.035）。

保护腹黑！老东说念主主食这么选更科学

老东说念主何如科学合理地取舍主食，需要属目以下几点：

大米如故优选：在80岁以上乐龄老东说念主中，增多大米摄入量权贵缩谨防血管风险。大米的脂肪和钠含量低，不含胆固醇，升糖指数也相对较低，餐后血糖和甘油三酯水平不太会出现大幅波动。

粗粮并非无效：商榷中粗粮组未流露特殊上风，但需属目——这是与大米组比较的成果。粗粮自己富含膳食纤维和微量养分素，替代精制面食仍有健康价值。

警惕“小麦+红肉”：精制小麦的血糖指数常常较高，容易激发氧化应激和胰岛素违犯，而且富含亚油酸，可颖慧扰线粒体功能，进而挫伤血管功能。而且面食如面包和面条，常与红肉、加工肉类（如臊子、酱牛肉）搭配，这类组合与心血管疾病风险呈正相干。下次吃面时，难忘多配青菜豆腐，少搭肥肉香肠。

总之，不论摄入什么食品，皆应属目适量，何况要确保摄入填塞的蔬菜和肉类或蛋类，以保证养分平衡。“主食吃什么”可能并非决定健康风险的关节成分，与之搭配的饮食方法大要影响更大。保握健康生计形势的要害条目是这类形势能够弥远坚握，不可只靠一时的温雅。但愿我们每个东说念主皆能有健康的血管，过上幸福的生计。

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背负剪辑：银子

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